我想与您分享我们对患者进行的一项调查的结果。

　　我们已经询问了来自31个国家/地区的近千名没有孩子且有生育问题的患者，他们是否愿意生双胞胎或者一个孩子独生子女，还是对这种选择漠不关心。

　　结果表明，大多数患者倾向于双胞胎，70%倾向于或不关心双胎妊娠，只有30%倾向于单胎妊娠。

　　生殖专家对此调查的结果并不感到惊讶。每天我们都生活在患者想要和医生建议之间的冲突，因为很难向担心自己永远不会成为母亲的女性解释双胎妊娠的风险。当谈到有双胞胎的可能性时，大多数人会以为他们会幸福一倍，并且已经完成了家庭生活。

　　很难知道要成功转移多少胚胎并最大程度地减少双胎妊娠。

　　对于要在体外受精后植入并引起进化妊娠的胚胎来说，有必要：子宫准备好接受它，胚胎具有适当的形态(细胞数量，相同外观的相似结构等)，正常的染色体分配，强大的能量(由线粒体提供，并且随着卵巢年龄的增长而减弱)， 胚胎和子宫内膜一致，以便植入并不会发生免疫排斥。对于我们奉献一生的人来说，每个孩子都是奇迹!

　　多胎妊娠可以自然发生，因为有遗传成分使一个以上的卵子易于排卵。由于与年龄有关的荷尔蒙变化，也可能发生这种情况。

　　另外，使用辅助生殖技术或简单地通过药物刺激卵巢可以导致产生不止一个成熟的可受精和植入的卵子。在体外受精技术(IVF)的情况下，最多可移植三个胚胎，甚至可能分裂，这将使我们处于妊娠多达六个胚胎的最糟糕理论状态。

　　多胎妊娠对母亲和婴儿都有一系列风险。在双胞胎怀孕中，无论我们多么兴奋，都没有简单的事情，辅助生殖治疗的最终目标是健康婴儿的出生。

　　多胎妊娠对孕妇的风险：

　　-动脉高血压：它发生在15-20%的双胞胎孕妇中。先兆子痫或高血压较早出现，有时用常用药物控制更困难。

　　-妊娠糖尿病：妊娠糖尿病的发生率为5-10%。

　　-中度严重贫血：它在多胎妊娠中占40%，在5%的病例中需要产后输血。

　　-剖腹产：根据不同的中心，应该在50-85%的情况下进行此检查，因为婴儿出生时所采用的胎儿头位以外的胎儿位置会在多次分娩时增加。

　　-早产：双胎怀孕的平均时间为37周。

　　-产后出血：宽大的胎盘面积和高度扩张的子宫使母亲有分娩后出血的危险。

　　-自然流产：在多胎怀孕中，自然流失一个或多个胎儿更为常见。在最后三个月中，流产的风险也会增加。

　　多胎妊娠对婴儿的风险：

　　风险主要来自早产，妊娠第35周之前出生以及子宫内发育迟缓。

　　-早产：19%的双胞胎是早产儿。早产儿是体重过轻的婴儿，特别是在妊娠32周之前出生的婴儿和/或体重不足1,500克的婴儿，在出生后立即有健康问题的可能性以及永久性残疾， 例如智力低下，脑瘫，视力和听力下降。

　　-生长迟缓：在双胞胎怀孕中，其中一个胎儿有30%的几率生长迟缓，而则有15%的几率两个胎儿生长迟缓。

　　-围产期死亡率：围产期死亡率称为在妊娠5个月至生产10周之间的死亡。多胎妊娠的围产期死亡率是单胎的6倍，单胎怀孕是每10,000例中有5例，双胞胎则是每10,000例中30例。

　　-先天性缺陷：多胎妊娠婴儿患先天性疾病(出生时)的风险如神经管缺陷(如脊柱裂)，胃肠道和心脏缺陷是单胎的两倍。

　　-胎儿输血综合症：这是一种胎盘疾病，仅在共享胎盘的同卵双胞胎中发展。血管在胎盘内连接并将血液从一个胎儿转移到另一个胎儿。共有15%的双胞胎共享胎盘，就会发生这种情况。

　　-羊水量异常：它们在多胎妊娠中更常见，尤其是对于共享胎盘的双胞胎。

　　美亚麟喜研究了在辅助生殖治疗中将多次怀孕的风险降到最低的可能性，前提是该选项经过胚胎专家分析后是可行的。为此，正在不断研究改善胚胎选择的技术，最重要的是，它对我们最大程度地帮助了患者，使他们的生活更轻松，使辅助生殖治疗更加可承受。