试管以做第三代试管婴儿闻名,在我们国内大部分人选择到做试管婴儿也是因为第三代基因筛查技术,而第三代试管婴儿基因筛查通常是指试管筛查5对或23对,并不是一下子把所有的染色体都筛查的哦,也就是说在胚胎筛查的时候还要选择到底哪个比较好,今天就来和各位分析一下到底选择哪个比较好吧!

  第三代试管婴儿染色体筛查是5对好还是23对好

  试管筛查5对或23对是指检查染色体,但是为什么要查染色体你知道吗?这是因为在不孕不孕症中,除了自身的疾病,比如子宫疾病,或者子宫内膜有问题等事情,不孕不育的染色体数目异常几乎占了主导的因素。有数据证实,在超过37岁的女性中,近80%的胚胎存在染色体非整倍体的问题,超过42岁的女性中,这个概率超过90%。

  同时如果胚胎染色体异常,那么那么也是无法成功着床的,也就浪费了一次移植的机会,并且就算着床了,胚胎染色体出现异常,那么以后的小孩也很有可能会患有疾病,对家庭也是一个非常沉重的打击,根据历史数据统计,父母双方年龄越大,发生染色体突变的概率就越高,通过第三代试管婴儿技术在移植前就将染色体异常的胚胎筛选出来,只移植健康的胚胎,可以大大地提升妊娠成功率,让后代健健康康的成长,因此检查染色体非常重要。

  看到这里你可能对试管筛查5对或23对还不知道是什么意思,5对染色体筛查,就是“查5对”可以筛查第十三对(一三体综合症)、第十八对(爱德华综合症)、第21对(唐氏综合症)、X(杜氏肌营养不良症)、Y(急性髓性系白血病),这5对染色体,保障了胚胎的质量,并且能有更多可用胚胎。

  如果只检查5对染色体有其优点也有其缺点,缺点就是只能筛查常见人类5条染色体疾病,其他可能存在的隐患发现不了,而优点就是身体没有什么染色体问题,只是单纯的想选择男孩或者女孩的人群可以简单一点。

  而23对染色体筛查是指“查23对”,因为人就只有23对染色体,所以可以筛查人体23对全部染色体,保障胚胎的高质量,移植成功率高,怀孕生产成功率高。他的缺点也显而易见:对胚胎质量要求较高,有可能出现无健康胚胎移植的结果。但是对于不孕不育夫妇、反复性流产等、尝试怀孕失败的夫妇、染色体异常的夫妇、高龄产妇等群体是非常好的,能够避免一些染色体造成的不孕或者流产症状。

  至于试管筛查5对或23对选择哪个好,要理智看待,按需选择。因为有人担心查23对会淘汰太多胚胎,然后自己就没有胚胎可以用了,但是你要知道淘汰的胚胎都是异常的,难道你要生一个出生后有出生缺陷的孩子吗?宁可不生也不要害了自己。而选择5对的也不用太过于担心会不会有染色体问题,如果你本来就是非常健康,也没有什么问题的话,也是不用担心的,不过查23对是更为保险的选择,这个就要看你自己了。

  为什么要查染色体?

  染色体数目或者结构的异常因起的疾病,就是染色体病。因为一条染色体上承载着多个基因,一条染色体数目或者结构的异常影响了多个基因的作用,严重可以引起早期的自然流产。

  少数能活到出生,但往往伴有生长、智力或性发育异常和先天性多发畸形。因此染色体检查是非常重要的。

  根据历史数据统计,父母双方年龄越大,发生染色体突变的概率就越高,通过第三代试管婴儿技术在移植前就将染色体异常的胚胎筛选出来,只移植健康的胚胎,可以大大地提升妊娠成功率,所以染色体筛查的重要性不言而喻。

第三代试管婴儿为什么要查染色体?(图1)

  查5对和查23对有什么区别?

  5对染色体:是指第三代试管PGD技术,可以筛查13(一三体综合症)、18(爱德华综合症)、21(唐氏综合症)、X(杜氏肌营养不良症)、Y(急性髓性系白血病),5对染色体,并且保障了胚胎的质量。

  缺点:只能筛查常见人类5条染色体疾病

  适用人群:适用于身体没有什么染色体问题,只是单纯的想选择男孩或者女孩。

  如果问题刚好发生在这5对染色体上,就能筛选出健康胚胎。不过,这需要运气。

  23对染色体筛查:它是指第三代试管ACGH技术,可以筛查人体23对全部染色体,保障胚胎的高质量,移植成功率高,怀孕生产成功率高。

  缺点:对胚胎质量要求较高,有可能出现无健康胚胎移植的结果。

  适用人群:不孕不育夫妇、反复性流产等、尝试怀孕失败的夫妇、染色体异常的夫妇、高龄产妇。

  理智看待,按需选择

  有很多人担心查23对会淘汰太多胚胎,其实这不必但心,因为淘汰的胚胎都是异常的,都是不能要的,宁可不生,也不能生个出生后有出生缺陷的孩子。做一代、二代试管婴儿是看胚胎发育情况进行移植的,有的胚胎虽然发育很好但它确实存在异常,在不做筛查的情况下进行移植,移植的有异常染色体的胚胎自然会被母体淘汰,这是国内试管婴儿成功率低的一大原因。

  因此可以理解患者对查5对还是查23对的纠结,但是建议理智的看待这一问题。因为本质的问题是在胚胎质量本身,并不是在技术上,胚胎质量有问题,即使进行移植,风险也是很大的,查23对是更为保险的选择。当然,医生也会尊重患者的选择,希望面临此问题的患者能谨慎选择。

  染色体筛查的重要性

  人类有23对染色体,每一条染色体上的DNA片段就是一个基因。23对染色体上面分布着大约5-10万个基因。一般人群中有1/5~1/4患有遗传性疾病,平均每人携带5~6个隐性基因。虽然不是所有问题都会影响孩子的健康,但如果自然怀孕,怀上的很可能是有健康问题的胎儿。就算做了一、二代试管婴儿,由于只有第三代技术才能检测出胚胎染色体和基因上的疾病,一二代没有这种技术,所以也无法保/证移植的胚胎是健康的,这样很可能会引起反复流产。

  所以,现在原来越来越多人选择去国外做第三代试管婴儿,通过PGS/PGD技术,在胚胎移植前,对其染色体和基因进行筛查和断,不仅可以筛查出染色体异常的囊胚,还可以检测出125种遗传性疾病,如唐氏综合症、血友病等,避免这些疾病遗传给下一代,提高着床率,降低后期流产和婴儿健康风险,同时还能选择性别。

  染色体筛查报告怎么看?

  1、怎么看胚胎正不正常?

  NAD表示这是正常胚胎可以移植,比如报告中有4个胚胎显示NAD,说明有4个正常胚胎。

  其他的均为异常情况,具体是什么染色体出现问题造成异常,由于异常情况有很多种,这里就不展开说了,有需要了解的可以问您的医疗翻译。

  2、怎么看胚胎等级

  在受精后5-6天,胚胎会发育到囊胚阶段。囊胚按照细胞的密度和孵化程度分为1到6期:

  一般培养至第五或者第六天还处于1期或者2期的囊胚被称为早期囊胚,不符合冷冻要求,实验室一般不予冷冻,会再培养观察看看。

  处于3至6期的囊胚才会对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级后具体评估。头1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量,第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级好为A,依次为B、C。正常情况下,CC级以上的囊胚可以用来冷冻或者移植,DD级的囊胚一般会建议放弃。